Ziekenhuisplan is illusiepolitiek: 'Verzekeraar wordt baas over zorg'

'Met de voorstellen van Minister Schippers wordt de ziekenhuispatiënt een speelbal voor zorgverzekeraars. Patiënten moeten langer reizen terwijl artsen gedwongen worden tot productiedraaien en winst maken.’ Dat zegt SP-Kamerlid Renske Leijten in reactie op de kabinetsplannen om behandelingen te schrappen in verschillende ziekenhuizen. Leijten vreest dat de voorstellen eerder zullen leiden tot hogere kosten dan tot lagere: ‘De minister voert een systeem in waarin artsen productie moeten draaien en winst moeten maken om tegelijk de kosten te beheersen. Dat gaat niet werken. De SP vreest dat het eerder andersom zal zijn. Het is illusiepolitiek.’

Het kabinet wil dat ziekenhuizen hun aanbod van behandelingen gaan beperken en dat de zorgverzekeraar gaat bepalen naar welk ziekenhuis de patiënt wordt gestuurd. Leijten: 'Het kabinet noemt dit specialisering, maar in praktijk komt het botweg neer op het schrappen van behandelingen. Ik ben erg voor regionale samenwerking, maar de kwaliteit van de zorg moet boven de financiële belangen van de zorgverzekeraar gaan. Helaas weten we dankzij het systeem van marktwerking nu niet welk belang prevaleert. Wie niet naar de pijpen van de verzekeraar danst, moet zelf een deel van de zorg betalen. Patiënten moeten langer reizen, terwijl juist ook de nabijheid van goede zorg erg belangrijk is voor de patiënt en zijn familie.'

Volgens het akkoord moeten zorgverzekeraars alleen ziekenhuizen die goede zorg aanbieden contracteren. Volgens Leijten is dat een onmogelijke opdracht: ‘De verzekeraar gaat op de stoel van de arts zitten. Je kunt niet aan de hand van een afvinklijstje bepalen wat goede zorg is. In de praktijk zien we nu al dat verzekeraars vooral naar de economische kant van de zorg kijken. Zorgverzekeraars moeten gaan inkopen op kwaliteit, dat is een non-argument. Voor de kwaliteitshandhaving hebben we de Inspectie. Zorgverzekeraars hebben verstand van verzekeren maar niet van zorg.’ Leijten noemt het academische ziekenhuis in Maastricht. Daar wordt een aantal topklinische afdelingen afgestoten omdat het ziekenhuis zich wil concentreren op meer lucratieve zorg.

Volgens Leijten is het volstrekt logisch dat gecompliceerde operaties niet overal gedaan kunnen worden. Ingewikkelde behandelingen en moeilijke operaties worden nu ook al niet in alle ziekenhuizen uitgevoerd. Leijten: 'Samenwerken is heel goed, maar concurreren op prijs niet. Kijk maar eens in de thuiszorg wat er gebeurt als de zogenaamde prijs/kwaliteit verhouding de doorslag geeft. We hebben een ongekende sanering gezien die ten koste is gegaan van de kwaliteit, het personeel en de patiënt. Dit kabinet gaat fundamenteel de verkeerde kant op met de zorg. De zorg is geen markt, dat roept het zorgpersoneel al jaren, maar helaas wil de boodschap nog altijd niet landen bij bestuurders en politici.'